咖啡因的快速代谢率与个体的基因型有关。携带AA基因型的人饮用过量咖啡时与AC或CC基因型人不容易患心肌梗死（但这并不意味着不存在任何风险，因为还有其他的遗传因素，临床因素和环境因素共同决定心肌梗死的患病风险）。美国波士顿一项关于咖啡和心脏病的调查结果显示，过饮咖啡可能是心肌梗塞的重要诱因之一，和完全不喝咖啡的人比较，一天喝1-5杯咖啡的人患心肌梗塞的比例是不喝者的1.34倍。就咖啡因的含量而言，普通一杯冲泡咖啡(60毫克)是罐装咖啡(40毫克)的1.5倍，相当于可乐(17毫克)的4倍 。 美国波士顿大学公共卫生学院的医学家们通过对858例在45～69岁首次患心肌梗塞的妇女和858例从未患过心肌梗塞的妇女进行了为期4年的研究，结果表明，每日饮5杯或更多的咖啡，可使妇女患心肌梗塞的危险增加70%，而且危险性随着饮咖啡的数量增加而增加。妊娠高血压是孕妇特有的一种疾病，患者表现为浮肿、高血压和蛋白尿，如不及时防治，可危及母胎安全。据澳大利亚一项研究结果表明，每日只饮几杯咖啡就会升高血压。为此，孕妇不宜饮用咖啡。2012年，瑞士洛桑沃州大学的一项研究结果显示，常喝咖啡对于降低血压可能有积极作用，但吸烟会抵消这种作用。研究人员在新一期英国学术期刊《人类分子遗传学》（Human Molecular Genetics）上发表报告说，他们调查了1.6万人的血压、喝咖啡习惯和体内一种酶的状况。研究显示，编码CYP1A2的酶在肝脏分解咖啡因的过程中发挥决定性作用，体内这种酶较活跃的人大多常喝咖啡，而他们的血压普遍低于这种酶不太活跃者。此前有研究认为，过度摄取咖啡因可导致血压升高和失眠，但这份新报告的第一作者伊德里斯·盖苏说，虽然喝咖啡短时间内会增高血压，但长期坚持会产生相反结果。这与慢跑对血压的作用相似——慢跑时血压升高，但坚持慢跑锻炼可预防心血管病。这项研究还发现，咖啡的降血压作用仅适用于不吸烟的人，因为吸烟会影响CYP1A2酶的活动，从而抵消咖啡的这一有益作用。