间质性肺病
呼吸系统
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1.血液检查:间质性肺炎肺泡结构中炎性和免疫细胞异常与肺外其他病变无关联,许多患者血沉增速,或血液免疫球蛋白增高,与肺纤维化亦无密切关联。有些患者血清中可查到免疫复合体,是从肺脏产生而溢出的。有一部分患者类风湿因子、抗核抗体阳性,部分患者血清出现抗肺胶原抗体。
2.胸部X线检查:诊断间质性肺炎的常用方法之一。高分辨CT 影像对间质性肺病的诊断明显优于普通X 线胸片,对于早期的肺纤维化以及蜂窝肺的确立很有价值。尤其CT 影像在判定常以周边病变为主的ILD 具有独特的诊断价值。
3.肺功能检查:此项检查仅是功能的诊断,而非病理诊断,在早期阶段,肺功能检查可以完全正常,当病情进展才可能出现肺功能检查的异常。
4.肺活检:肺活检是诊断ILD 的最好程序,当病史、X 线胸片、肺功能检查及支气管肺泡灌洗以及生化学、感染病学等检查得不出推断性的诊断时,要进行肺活检。
5.67Ga 核素扫描:67Ga 不聚集于正常的组织器官,而聚集于慢性炎性组织,其敏感性很高但特异性低。
建议您的亲属进行全基因组遗传检测,如果发现相关高风险疾病,应尽早进行监测和干预。
1.吸入无机粉尘:二氧化硅,石棉,滑石,锑,铍,煤,铝,锡,铁。
2.吸入有机粉尘:霉草尘,蔗尘,蘑菇肺,饲鸽者病,棉尘,合成纤维,电木放射线损伤。
3.微生物感染:病毒,细菌,真菌,卡氏肺孢子虫病,寄生虫。
4.药物因素:细胞毒化疗药物,白消胺,环磷酰胺。
5.疾病因素:癌性淋巴管炎、肺水肿等。
6.吸入气体:氧,二氧化硫,氯,氧化氮,烟尘,脂类,汞蒸气。