甲状腺功能减退症
内分泌系统
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如何防治甲状腺功能减退症?
1. 定期筛查:建议老年人或大于35岁的人每5年筛查1次,以便发现临床甲减患者;特别是孕期妇女、不孕症和排卵功能异常者以及有甲状腺疾病家族史、1型糖尿病或自身免疫功能紊乱和希望妊娠的妇女更需筛查。
2. 甲减的病因预防:呆小症、成人甲状腺功能减退的预防,积极防止甲减病情恶化,早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。
3. 防止甲减愈后复发:应规律运动,增强体质提高御病能力,同时有效促进心血管系统机能,预防慢性疾病。
建议您的亲属进行全基因组遗传检测,如果发现相关高风险疾病,应尽早进行监测和干预。
1.原发性(甲状腺性)甲减多见,约占甲减症的96%。是由甲状腺本身的病变引起的,根据临床所见,有因服用抗甲状腺药物引起的、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢或甲状腺癌的甲状腺大部切除术后、放射性碘治疗后、先天性甲状腺缺如或克汀病、舌甲状腺、侵袭性纤维性甲状腺炎、致甲状腺肿物质引起、先天性甲状腺激素生成障碍、甲状腺的转移瘤以及慢性地方性碘缺乏引起等。
2.继发性(垂体性)甲减较少见,是由垂体疾病使TSH分泌减少引起的,如垂体肿瘤、席汉(Sheehan)综合征、非肿瘤性选择性TSH缺乏、卒中、垂体手术或脑垂体部位放射治疗以后引起。
3.第三性(下丘脑性)甲减罕见,由于下丘脑产生促甲状腺激素释放激素(TRH)的减少,使得垂体的TSH的分泌减少而引起的,如鞍上肿瘤及先天性TRH缺乏等。
4.末梢对甲状腺激素作用抵抗核受体缺乏、T3或T4受体的结合障碍,以及受体后缺陷等。